Teste de Weber
O teste de Weber ou prova de Weber é um teste clínico rápido para avaliar a audição. Pode detectar perda auditiva condutiva unilateral e perda auditiva neurossensorial unilateral. O teste recebe o nome em homenagem a Ernst Heinrich Weber (1795 – 1878).
Realização
No teste de Weber um diapasão (de 256, 512 ou 1.024 Hz) é batido e o tronco do bastão é colocado no topo do crânio do paciente - em igual distância das orelhas do paciente, no meio de sua testa, ou acima do lábio superior sobre o dente. O paciente então questionado a dizer em qual orelha o som é escutado com mais intensidade.
Detecção de perda auditiva condutiva
Um paciente com perda auditiva condutiva unilateral deve ouvir o diapasão com mais intensidade no lado da orelha afetada. Isto acontece porque o problema de condução mascara o barulho do ambiente da sala, ao passo que a orelha interna que funciona bem recebe o som através dos ossos do crânio, gerando a percepção do som se torna mais intenso do que o da orelha não-afetada.
Detecção de perda auditiva neurossensorial
Um paciente com uma perda auditiva neurossensorial unilateral escutaria o som mais intensamente na orelha não-afetada, porque a orelha afetada é menos efetiva em absorver o som mesmo que ele seja transmitido diretamente por condução para o ouvido interno.
Limitações
O teste de Weber é útil para indivíduos que possuam a audição diferente entre os dois ouvidos. Ele não pode confirmar uma audição normal porque não mede a sensibilidade ao som de uma maneira quantitativa. Os defeitos de audição que afetam ambas as orelhas igualmente, como na presbiacusia, por exemplo, irão produzir um resultado aparentemente normal.
Teste de Rinne adicional
Um teste de Rinne adicional pode fazer um exame mais completo. Na tabela, CA significa condução aérea e CO condução óssea.
| Weber lateraliza para a esquerda | Weber lateraliza para a direita | |
|---|---|---|
| Rinne ambas orelhas CA>CO | Perda neurossensorial na direita | Perda neurossensorial na esquerda |
| Rinne esquerda CO>CA | Confirma perda condutiva na esquerda | |
| Rinne direita CO>CA | Confirma perda condutiva na direita |