| Tripanossomíase africana | |
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| Sinónimos | Doença do sono |
| Especialidade | Infectologia |
| Sintomas |
Estádio 1: febre, dores de cabeça, comichão, dor nas articulações Estádio 2: Insónia, confusão, descoordenação motora |
| Início habitual | 1–3 semanas após exposição |
| Causas | Trypanosoma brucei transmitida por moscas tsé-tsé |
| Método de diagnóstico | Observação do sangue ao microscópio, punção lombar |
| Medicação | Pentamidina, suramina, eflornitina |
| Prognóstico | Fatal se não for tratada |
| Frequência | 11 000 (2015) |
| Mortes | 3500 (2015) |
| Classificação e recursos externos | |
| CID-10 | B56.9, B56 |
| CID-9 | 086.5 |
| CID-11 | 875488052 |
| DiseasesDB | 29277, 13400 |
| MedlinePlus | 001362 |
| eMedicine | 228613 |
| MeSH | D014353 |
 Leia o aviso médico
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Tripanossomíase africana, conhecida popularmente por doença do sono, é uma doença infecciosa transmitida por insetos e causada por parasitas protozoários da espécie Trypanosoma brucei. Existem duas sub-espécies capazes de infetar seres humanos: Trypanosoma brucei gambiense (TbG) e Trypanosoma brucei rhodesiense (TbR). O TbG é a causa de 98% dos casos documentados. Ambos os tipos são transmitidos pela picada de uma mosca tsé-tsé infetada. A doença é mais comum em áreas rurais.
O primeiro estágio da doença tem início uma a três semanas após a picada. Neste primeiro estágio, os sintomas mais comuns são febre, dores de cabeça, comichão e dor nas articulações. Semanas a meses mais tarde tem início o segundo estágio. Os sintomas mais comuns são confusão, descoordenação do corpo, formigueiro e dificuldade em dormir. O diagnóstico é feito pela observação do parasita ao microscópio numa amostra de sangue ou de linfa. Em muitos casos é necessário proceder a uma punção lombar para determinar em que estágio está a doença.
A prevenção das formas mais graves da doença consiste no rastreio da população em risco com análises ao sangue para a detecção de TbG. O tratamento é mais fácil quanto mais cedo for diagnosticada a doença e antes de ocorrerem sintomas neurológicos. O tratamento do primeiro estágio consiste na administração dos medicamentos pentamidina ou suramina. O tratamento do segundo estágio consiste na administração de eflornitina ou uma associação de nifurtimox e eflornitina para os casos de TbG. Embora o melarsoprol seja eficaz em ambos os estágios, geralmente só é usado para as infeções por TbR devido aos efeitos adversos potencialmente graves. Sem tratamento, a doença geralmente causa a morte.
A doença é comum em algumas regiões da África subsariana, onde existem cerca de 70 milhões de pessoas em risco em 36 países. Estima-se que estejam atualmente infetadas cerca de 11 000 pessoas. Em 2015 ocorreram 2800 novos casos de infeção. No mesmo ano, a doença foi a causa de 3500 mortes, uma diminuição em relação às 34 000 em 1990. Mais de 80% dos casos ocorre na República Democrática do Congo. No último século e meio ocorreram três grandes surtos da doença: um entre 1896 e 1906 no Uganda e na bacia do Congo, e dois em 1920 e 1970 em vários países africanos. A doença está classificada como doença tropical negligenciada. Outros animais, como as vacas, podem ser portadores da doença e contrair a infeção, sendo que nesses casos é denominada tripanossomíase animal.