Síndromes de falsa identificação delirante
Síndromes de falsa identificação delirante é um termo genérico introduzido por Christodoulou em seu livro The Delusional Misidentification Syndromes (Basileia, 1986) para um grupo de transtornos delirantes que ocorrem em contextos mentais e neurológicos. Todos eles envolvem a crença de que a identidade de uma pessoa, objeto ou lugar de alguma forma mudou ou foi alterada. Como essas delusões geralmente dizem respeito apenas a um tópico específico, elas também se enquadram na categoria chamada de delírios monotemáticos.
Geralmente, considera-se que esta síndrome psicopatológica inclui quatro variantes principais:
- A síndrome de Capgras é a crença de que, geralmente, um parente próximo ou cônjuge foi substituído por um impostor de aparência idêntica.
- A síndrome de Fregoli é a crença de que várias pessoas que o paciente conhece são, na verdade, uma única pessoa disfarçada.
- A Intermetamorfose é a crença de que as pessoas no ambiente trocam identidades umas com as outras, mantendo a mesma aparência e essência.
- A síndrome dos duplos subjetivos, descrita por Christodoulou em 1978 (American Journal of Psychiatry 135, 249, 1978), é a crença de que há um doppelgänger ou duplicata de si mesmo realizando ações independentes.
No entanto, crenças delirantes semelhantes, muitas vezes singularmente ou mais raramente relatadas, às vezes também são consideradas como parte da síndrome de falsa identificação delirante. Por exemplo:
- Erro de identificação auto-espelhado é a crença de que o reflexo de alguém em um espelho é outra pessoa.
- Paramnésia reduplicativa é a crença de que uma pessoa, lugar, objeto ou parte do corpo foi duplicada. Por exemplo, uma pessoa pode acreditar que, de fato, não está no hospital para o qual foi internada, mas sim um hospital idêntico em uma parte diferente do país, apesar de ser obviamente falso.
- Síndrome de Cotard é uma rara desordem em que as pessoas mantêm uma crença ilusória de que estão mortas (figurativamente ou literalmente), negação da própria existência, putrefação ou perderam o sangue ou os órgãos internos. Em casos raros, pode incluir delírios de imortalidade.
- Síndrome do companheiro delirante é a crença de que objetos (como os brinquedos macios) são seres sencientes.
- Pluralização clonal do eu, quando uma pessoa acredita que existem várias cópias de si mesmo, idênticas tanto física como psicologicamente, mas fisicamente separadas e distintas.
Existem evidências consideráveis de que distúrbios como as síndromes de Capgras ou Fregoli estão associados a distúrbios de percepção e reconhecimento facial. No entanto, foi sugerido que todos os problemas de identificação ocorrem em um continuum de anomalias de familiaridade, de déjà vu em um extremo para a formação de crenças delirantes no outro.