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Infecção bacteriana
Infecção bacteriana | |
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Classificação e recursos externos | |
CID-10 | Capítulos A e B |
Leia o aviso médico |
Infecção bacteriana são doenças causadas por bactérias patogênicas, organismos unicelulares procariontes complexos. Bactérias existem há mais de 3 bilhões de anos e menos de 1% delas causam doenças. Bactérias benéficas para a saúde humana são mais comuns que as prejudiciais. Diversas bactérias ajudam a digerir o alimento, combatendo outras bactérias , previnem câncer e produzem vitaminas essenciais para nossa saúde. O termo, infecção bacteriana se restringe aos casos em que há uma relação de parasitismo.
Classificação
Classificação por relação com a célula:
- Intracelular obrigatória;
- Intracelular facultativa;
- Extracelular obrigatória.
Classificação por estrutura celular:
- Gram-positiva;
- Gram-negativa;
- Gram-variável;
- Gram-indeterminada.
Classificação por respiração:
- Aeróbica obrigatória;
- Aeróbica facultativa;
- Anaeróbica facultativa;
- Anaeróbica obrigatória.
Classificação por movimento:
- Imóvel;
- Móvel;
- Uniflagelada,
- Multiflagelada.
Classificação por cápsula:
- Encapsulada;
- Sem cápsula.
Causas
Bactérias patogênicas podem ser contraídas de diversas formas, dependendo da bactéria. Meios de transmissão incluem por:
- Respirar ar infectado com a tosse ou espirro de pessoas infectadas,
- Consumo de comidas ou bebidas contaminados,
- Transmitidos pela mordida de animais, como pulgas e carrapatos,
- Contato com fluídos (sangue, saliva, urina, pus...) de animais (especialmente de outros humanos) infectados,
- Relação sexual desprotegida,
- Contato com superfícies contaminadas.
Dentre as infecções bacterianas mais comuns estão:
- Meninges
- Meningites bacterianas: Por Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis ou Streptococcus pneumoniae;
- Listeriose: Por Listeria monocytogenes;
- Olhos
- Conjuntivite: Por Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus ou Haemophilus influenzae;
- Tracoma: Por Chlamydia trachomatis
- Vias respiratórias
- Infecções das vias aéreas superiores (sinusite, amigdalite, faringite, laringite...): Por Estreptococos do grupo A;
- Difteria: Por Corynebacterium diphtheriae;
- Pneumonia e bronquite bacteriana: Por Streptococcus pneumoniae;
- Psitacose: Por Chlamydophila psittaci;
- Tuberculose: Por Mycobacterium tuberculosis;
- Ouvidos
- Boca
- Cáries: Por Streptococcus mutans;
- Pele
- Dermatites bacterianas: Por Staphylococcus aureus, Streptococci tipo A e Pseudomonas aeruginosa;
- Impetigo: Por Staphylococcus aureus ou um Streptococcus;
- Gastrointestinais
- Botulismo: Por Clostridium botulinum
- Enterite ou Colite por E.Coli: Por Escherichia coli
- Salmonelose: Por Salmonella enterica;
- Shigelose: Por vários Shigellas;
- Úlcera: Por Helicobacter pylori;
- Genitais
- Clamídia: Por Chlamydia trachomatis
- Gonorreia: Por Neisseria gonorrhoeae
- Sífilis: Por Treponema pallidum
- Sistêmicas
- Carbúnculo: Por Bacillus anthracis
- Brucelose: Por diversos Brucellas
- Cólera: Por Vibrio cholerae
- Febre tifoide: Por Salmonella typhi;
- Hanseníase: Por Mycobacterium leprae
- Leptospirose: Por Leptospira interrogans
- Rickettsiose: Por Rickettsia rickettsii;
- Tétano: Por Clostridium tetani
Bactérias patogênicas
Gênero | Espécies importantes | Gram | Forma | Cápsula | Vínculo | Motilidade | Respiração | Cultivo | Intra/Extracelular |
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Bacillus | Gram-positivo | Bacilar | Encapsulado | Isolada | Móvel | Anaeróbio facultativo | Ágar manitol salgado | Extracelular | |
Bordetella | Gram-negativa | Bacilos curtos | Encapsulada | Isolada ou em pares | Imóvel | Aeróbica | Ágar Regan-Lowe | Extracelular | |
Borrelia | Gram-negativas, mas tingem mal | Espiral | Não encapsulada | Altamente móveis | Anaeróbica | (Difícil de cultivar) | Extracelular | ||
Brucella | Gram-negativa | Pequenos bacilos | Não encapsulada | Isolada ou em pares | Imóvel | Aeróbica | Meio Ruiz-Castaneda | Intracelular | |
Campylobacter | Gram-negativo | Espiral com flagelo polar | Não encapsulado | Isolado | Móvel | Microaerófila | Ágar sangue inibindo outra flora fecal | Extracelular | |
Chlamydia e Chlamydophila | Gram indeterminada | Pequenas e ovais | Não encapsulada | Móvel | Facultativa ou estritamente aeróbia | Obrigatoriamente intracelular | |||
Clostridium | Gram-positivos | Grandes bastonetes | Geralmente possuem cápsula | Geralmente móveis | Obrigatoriamente anaeróbios | Anaeróbica em Ágar sangue | Extracelular | ||
Corynebacterium | Gram-positivo (tingem de forma irregular) | Varas pequenas com pleomorfismo | Não encapsulado | Aglomerados parecendo kanji ou uma cerca | Imóvel | Anaeróbio facultativo | Aeróbia em ágar Tinsdale | Extracelular | |
Enterococcus | Gram-positivos | Esféricos (cocos) | Pares ou cadeias | Imóveis | Anaeróbios facultativos | Ágar com bílis-esculina e 6,5% cloreto de sódio | Extracelular | ||
Escherichia | Gram-negativo | Bacilos curtos | Encapsulado ou não | Normalmente móveis | Anaeróbios facultativos | Ágar MacConkey | Extracelular ou intracelular | ||
Francisella | Gram-negativa | Pequenos bacilos curtos (cocobacilos) | Encapsulada | Imóveis | Estritamente aeróbias | (Difíceis de cultivar) | Intracelular facultativo | ||
Haemophilus | Gram-negativo | Bacilos pequenos ou longos | Encapsulado ou não encapsulado | Imóveis | Ágar chocolate com hemina e NAD+ | Extracelular | |||
Helicobacter | Gram-negativo | Hastes curvas ou em espiral com múltiplos flagelos nas pontas | Rápida motilidade "tipo saca-rolhas" | Microaerófilo | Meio contendo antibióticos contra flora normal | Extracelular | |||
Legionella | Gram-negativas, mas tingem mal | Bacilos curtos ou longos | Sem cápsula | Móveis | Aeróbio | Especializados de média | Intracelular facultativo | ||
Leptospira | Gram-negativas, mas tingem mal | Longas hastes finas, flexíveis em espiral | Altamente móveis | Aeróbio obrigatório | Meios especializados | Extracelular | |||
Listeria | Gram-positivas | Hastes curtas e finas | Em pares ou cadeias | Móvel em alguns líquidos | Anaeróbia facultativa | Meios enriquecidos | Intracelular | ||
Mycobacterium | Gram-indefinido | Longas, hastes delgadas | Não encapsulado | Imóvel | Aeróbio |
M. tuberculosis : ágar Lowenstein-Jensen M. leprae : (nenhum) |
Extracelular | ||
Mycoplasma | Gram-indefinido | Variável (pleomórfico) | Encapsulado | Isolados ou em pares | Geralmente anaeróbios facultativos; M. pneumoniae estritamente aeróbia | M. pneumoniae : Ágar da Eaton | Extracelular | ||
Neisseria | Gram-negativo | Ovais | Encapsulado ou não encapsulado | Em pares | Imóveis | Aeróbios | Ágar de Thayer-Martin |
Gonococcus : Intracelular facultativo N. meningitidis : Extracelular |
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Pseudomonas | Gram-negativa | Bacilos longos | Encapsulada | Móveis | Obrigatoriamente aeróbia | Ágar MacConkey | Extracelular | ||
Rickettsia | Gram-negativas, mas tingem mal | Bacilos pequenos | Microcápsula | Não móveis | Aeróbicas | (Raramente cultivadas) | Obrigatórios intracelular | ||
Salmonella | Gram-negativa | Bacilos | Encapsulada | Normalmente móveis | Anaeróbias facultativas | Ágar MacConkey | Intracelular facultativo | ||
Shigella | Gram-negativo | Bacilos longos | Não encapsulado | Não móveis | Anaeróbios facultativos | Ágar Hektoen | Extracelular | ||
Staphylococcus | Gram-positivos | Esféricos | Encapsulado ou não | Em cachos | Imóveis | Anaeróbios facultativos | Meio enriquecido (caldo de carne e/ou sangue) | Extracelular, intracelular facultativo | |
Streptococcus | Gram-positivos | Oval ou esférica | Encapsulado ou não | Pares ou em cadeias | Imóveis | Anaeróbios facultativos | Ágar sangue | Extracelular | |
Treponema | Gram-negativas, mas as manchas mal | Hastes curvas ou espirais | Altamente móveis | Aeróbicos | Nenhum | Extracelular | |||
Vibrio | Gram-negativo | Curvas com flagelo | Não encapsulado | Muito móveis | Anaeróbios facultativos | Ágar sangue ou Ágar MacConkey com NaCl | Extracelular | ||
Yersinia | Gram-negativa | Bacilos pequenos | Encapsulada | Imóvel | Anaeróbica facultativa | Ágar MacConkey ou CIN | Intracelular |
Sinais e sintomas
Sintomas típicos de qualquer infecção, seja o causador um animal, fungo, bactéria ou vírus incluem:
- Diferenças entre infecção bacteriana e viral
- A dor tende a ser mais localizadas (como em apenas uma orelha, apenas um olho, mais de um lado que de outro...);
- As bactérias produzem diversas toxinas que podem ser identificadas no local;
- A cor do catarro (esputo) costuma ser mais escuro, amarelado ou até esverdeado;
- A febre geralmente mais alta e inconstante durante o dia;
- Pode formar abcessos (caroços com pus);
- Costumam durar mais e piorar com o tempo.
Tratamento
A principal diferença entre infecções bacterianas e as virais é que as bacterianas podem ser tratadas com antibióticos (ATB). Os ATBs são classificados como bactericidas se matam as bactérias ou bacteriostáticos, se apenas impedir o crescimento bacteriano. Existem muitos tipos de antibióticos e cada classe inibe um processo que é diferente do agente patogénico da encontrada no hospedeiro. Por exemplo, o cloranfenicol e antibióticos de tetraciclina inibem o ribossoma bacteriano, mas não o ribossoma eucariota (da célula animal), de modo que eles apresentam uma toxicidade mais seletiva.
O uso inadequado de antibióticos tanto em humanos quanto em animais domésticos pode contribuir para o rápido desenvolvimento de resistência aos antibióticos nas populações bacterianas. Bacteriófagos também pode ser utilizado para o tratamento de certos tipos de infecções bacterianas.
Prevenção
As infecções podem ser prevenidas por medidas antissépticas, como a esterilização da pele antes de perfuração com a agulha de uma seringa e cuidado adequado de cateteres. Instrumentos cirúrgicos e dentais são também esterilizados para evitar a infecção por bactérias. Desinfectantes, tais como cloro são usados para matar bactérias e outros organismos patogênicos nas superfícies para evitar a contaminação e reduzir ainda mais o risco de infecção. Carnes, leite, ovos e seus derivados devem ser cozidos a temperaturas acima de 73°C por vários minutos.