Ataxia

Ataxia (do grego ατάξις, sem coordenação), ou distaxia, é um transtorno neurológico caracterizado pela falta de coordenação de movimentos musculares voluntários e de equilíbrio. É normalmente associada a uma degeneração ou bloqueio de áreas específicas do cérebro e cerebelo.

Classificação

• Ataxia cerebelar: Causada por danos às vias cerebelares, resultam na perda de coordenação motora e planejamento dos movimentos. Os sintomas dependem da área do cerebelo afetada.
• Ataxia vestibular: Causada por danos à via vestíbulo-ponto-cerebelar, resultam da perda de equilíbrio, gerando vertigem e náusea.
• Ataxia sensorial: Causada por danos às vias aferentes e posteriores, resultam da perda de propriocepção (percepção de si mesmo no espaço).

Causas

Existem inúmeras causas para ataxias, podendo ocorrer de forma isolada ou simultânea, de forma aguda ou crônica.

• Malformação fetal;
• Sangramentos maternos;
• Hereditária;
• Traumatismo craniano;
• Demência vascular;
• Doença de Machado-Joseph;
• Toxinas (como metil mercúrio, produtos da biotransformação do benzeno);
• Drogas (inclusive abuso de álcool e maconha);
• Hipotiroidismo;
• Encefalite;
• 30+ Greys de radiação;
• Deficiência de vitamina B12;
• Distúrbio na bomba de sódio-potássio;
• Hipersensibilidade a glúten.
• Doença de Hartnup
• Síndrome de Rett
• Parasitismo (Taenia Multiceps)

Sinais e sintomas

O cerebelo é responsável por uma série de comandos centrais tendo papel de destaque na elaboração, aprendizagem e execução da motricidade. Os possíveis sintomas incluem:

• Disdiadococinesia: Dificuldade de realizar movimentos alternados.
• Tremor: Manifesta-se durante um movimento voluntário
• Dismetria: Erro na medida de movimentos
• Distasia: Dificuldade de manter-se em pé
• Disbasia: Dificuldade na marcha, marcha ebriosa
• Disartria: Dificuldade na fala, fala pastosa
• Nistagmo: Incoordenação do músculo do globo ocular.

Tratamento

Depende da causa, mas frequentemente é apenas para reduzir os sintomas sem cura permanente. Terapia ocupacional e fisioterapia podem melhorar o funcionamento cotidiano e social. Diversos medicamentos podem reduzir os tremores em ataxias neurodegenerativas entre eles: idebenona, amantadina, fisostigmina, L-carnitina ou seus derivados, trimetoprim-sulfametoxazol, vigabatrina, fosfatidilcolina, acetazolamida, 4-aminopiridina, buspirona, e uma combinação de coenzima Q10 e vitamina E.

Ligações externas

• Brasil, Rio Grande do Sul - Associação dos Amigos, Parentes e Portadores de Ataxias Dominantes
• No Brasil os portadores podem encontrar tratamento no Centro de Referência em Distúrbios do Movimento da UNEPE em Campo Grande - Mato Grosso do Sul.
• ABAHE - Associação Brasileira de Portadores de Ataxias Hereditárias e Adquiridas - associação sem fins lucrativos que congrega os portadores de ataxias hereditárias (recessivas e dominantes) e adquiridas de todas as regiões do País, bem como seus amigos, parentes e cuidadores, e ainda prestando apoio aos profissionais de saúde, os quais recorrerem a nós em busca de orientação.
• Em Cuba os portadores podem encontrar tratamento no Centro para la Investigación y Rehabilitación de la Ataxia Hereditaria, em Holguín.
• Em Portugal existe uma associação de apoio aos doentes com ataxias - Associação Portuguesa de Atáxias Hereditárias - APAHE.