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Tetraciclina
Nome IUPAC (sistemática) | |
? | |
Identificadores | |
CAS | 60-54-8 |
ATC | A01AB13 |
PubChem | 643969 |
Informação química | |
Fórmula molecular | C22H24N2O8 |
Massa molar | 444.435 g/mol |
Farmacocinética | |
Biodisponibilidade | ? |
Metabolismo | ? |
Meia-vida | 6-11 horas |
Excreção | Enterepática e Renal |
Considerações terapêuticas | |
Administração | Oral, Intravenosa e Intramuscular |
DL50 | ? |
Tetraciclina é um grupo de antibióticos naturais ou semi-sintéticos usados no tratamento de um amplo espectro de bactérias tanto Gram-negativas quanto gram-positivas e alguns protozoários e até alguns fungos. Não funciona contra vírus. São produzidos por diversas espécies de Streptomyces. As tetraciclinas recebem essa denominação devido à sua estrutura química, formada por quatro anéis.
História
A tetraciclina foi descoberta por Lloyd Conover da farmacêutica Pfizer. A patente é de 1955.
A primeira tetraciclina foi descoberta no ano de 1948 e recebeu inicialmente o nome de aureomicina, em consequência da coloração dourada do fungo produtor; mais tarde recebeu o nome de clortetraciclina.
A segunda tetraciclina descoberta foi a terramicina, no ano de 1950, e posteriormente denominada oxitetraciclina. A elucidação da estrutura química básica destes antibióticos possibilitou confirmar as semelhanças entre eles.
A partir desse momento, iniciou-se a busca por derivados semi-sintéticos, os quais não possuem diferenças significativas quanto ao espectro de ação; todavia, de modo geral, apresentam melhores características farmacodinâmicas e menor toxicidade. Deste modo, surgiram os seguintes derivados: • Demeclocilina (1957); • Rolitetraciclina (1958); • Metaciclina e Limeciclina (1961); • Doxiciclina (1962); • Minociclina e lauraciclina (1966).
Em meados de 1983, a tetraciclina era comercializada em comprimidos (500mg). Posteriormente passou a ser comercializada com a designação Tetrex, em cápsulas.
Indicações
Pode ser usado contra um amplo espectro de microorganismos:
- Bactérias gram positivas: Streptococcus, Diplococcus, Clostridium e Actinomyces.
- Bactérias gram negativas: Neisseria, Brucellas, Haemophilus, Shigella, Escherichia coli, Bordetella, Klebsiella, Vibrio e Pasteurella.
- Infecções por Espiroquetas, Clamidáceas ou Rickettsias.
- Alguns protozoários como Entamoeba e Trichomonas
Assim pode ser usado para tratar infecções de:
- Pele: Acne, rosácea.
- Oculares: Conjuntivite de inclusão, tracoma.
- Urogenitais: Gonorreia, sífilis, clamídia, cancroide.
- Gastrointestinais: Disenteria, cólera, amebíase, úlcera gástrica, infecção periodontal.
- Respiratórias: Faringite amigdalite, bronquite e algumas formas de pneumonia atípica.
- Sistêmicas: Febre maculosa, febre Q, tifos, actinomicose, brucelose, malária
Mecanismo de ação
As tetraciclinas são inibidores específicos do ribossoma procariótico (bacteriano). Elas bloqueiam o receptor na subunidade 30S que se liga ao t-RNA durante a tradução gênica. A sua seletividade deve-se ao facto de estas serem mais facilmente acumuladas em células bacterianas do que em células humanas, isto é vantajoso dado que as tetraciclinas são capazes de inibir a síntese proteica em células mamíferas, especialmente ao nível mitocondrial. A síntese de proteínas é, portanto, inibida na bactéria, o que impede a replicação e leva à morte celular.
Há algumas estirpes resistentes por um de dois mecanismos, que adquirem através de genes em plasmídeos de outras bactérias. Um desses genes codifica uma proteína que ativamente expulsa a tetraciclina da célula. O outro codifica uma proteína que se liga ao ribossoma não permitindo a ação do antibiótico.
Funciona melhor quando tomado com o estômago vazio, pelo menos uma a duas horas antes ou depois de uma refeição.
Membros do grupo
- Tetraciclina
- Doxiciclina
- Doziciclina
- Minociclina: usada contra Neisseria meningitidis (meningite bacteriana).
Contra-indicações
Não deve ser usado durante a gravidez nem enquanto se amamenta, pois pode causar danos permanentes aos ossos e dentes do bebê. Não deve ser usada por menores de oito anos. Torna menos eficiente alguns pílulas anticoncepcionais. Seu efeito é reduzido quando consumida menos de 2 horas antes ou depois de consumir suplementos vitamínicos ou minerais (especialmente suplementos de cálcio ou ferro), antiácidos ou laxantes. Aumenta a sensibilidade da pele a queimaduras pelo sol.
Efeitos colaterais
Mais comuns:
- Queimação e cólica
- Sensibilidade a luz solar
- Diarreia
- Coceira
- Boca e língua seca
- Confusão mental (Apenas minociclina)
Raros:
- Dor de cabeça
- Náusea e vômito
- Pele amarelada (temporária)
- Escurecimento da língua (temporário)
- Dor de barriga
- Perda do apetite
- Visão distorcida (temporário)
Sobredose
Em grandes quantidades causa náusea, vômito, diarreia.
Agentes antibacterianos | |
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Agentes queratolíticos | |
Agentes anti-inflamatórios | |
Antibióticos | |
Hormonal | |
Retinoides | |
Despigmentantes | |
Reparação de cicatrizes | |
Combinações de medicamentos |
30S |
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50S |
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EF-G |
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# = ME-OMS |