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Síndrome de Reye
Síndrome de Reye | |
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Imagem microscópica do fígado de uma criança que morreu em consequência de síndrome de Reye. | |
Especialidade | Pediatria |
Sintomas | Vómitos, alterações de personalidade, confusão, crises epilépticas, perda de consciência |
Causas | Desconhecidas |
Fatores de risco | Uso de aspirina em crianças, infeções virais |
Tratamento | Cuidados de apoio |
Medicação | Manitol |
Prognóstico | Incapacidade irreversível em 1/3 dos casos |
Frequência | Menos de um milhão de crianças por ano |
Mortes | Risco de morte: ~30% |
Classificação e recursos externos | |
CID-10 | G93.7 |
CID-9 | 331.81 |
CID-11 | 649014905 |
DiseasesDB | 11463 |
MedlinePlus | 001565 |
eMedicine | 803683 |
MeSH | D012202 |
Leia o aviso médico |
Síndrome de Reye é uma encefalopatia de rápida progressão. Os sintomas mais comuns são vómitos, alterações de personalidade, confusão mental, crises epilépticas e perda de consciência. Embora geralmente ocorra toxicidade hepática, na maior parte dos casos não ocorre icterícia. Entre 20% e 40% das pessoas afetadas morre e cerca de um terço das que sobrevivem apresentam um grau significativo lesões cerebrais.
Desconhecem-se as causas da doença. É frequente ter início após a recuperação de uma infeção viral, como a gripe ou varicela. Cerca de 90% dos casos em crianças estão associados com o uso de aspirina. Os erros metabólicos hereditários são também um fator de risco. O diagnóstico é complementado por análises ao sangue, cujas alterações incluem elevados níveis de amónia, baixos níveis de glicose e tempo de protrombina prolongado. Em muitos casos verifica-se aumento de volume do fígado.
A prevenção geralmente consiste em evitar o uso de aspirina em crianças. A interrupção do uso de aspirina em crianças demonstrou diminuir em mais 90% a incidência de síndrome de Reye. Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, melhor é o prognóstico. O tratamento consiste em cuidados de apoio. O edema cerebral pode ser tratado com manitol.
A primeira descrição detalhada da síndrome de Reye foi feita em 1963 pelo patologista australiano Douglas Reye. A doença afeta principalmente crianças. Todos os anos, afeta menos de um milhão de crianças. A síndrome de Reye levou a que a administração de aspirina não fosse recomendada em crianças, estando apenas recomendada para os casos de doença de Kawasaki.