| Útero | |
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1. Ligamento redondo 2. Ovário 3. Cavidade uterina 4. Tuba intestinal do útero 5. Pelvis vesical (voltada para a bexiga) 6. Fundo do útero 7. Corpo do útero 8. Palmate folds of cervical canal 9. Canal cervical 10. Lábio posterior 11. Cervical os (external) 12. Istmo do útero 13. Porção supravaginal do cérvix 14. Porção vaginal do cérvix 15. Lábio anterior 16. Cérvix | |
| Gray | pág.1258 |
| Vascularização | artéria ovariana, artéria uterina, helicine branches of uterine artery |
| Drenagem linfática | corpo e cérvix para linfonodos ilíacos internos, fundo para linfonodos inguinais superficiais |
| Precursor | Ducto mülleriano |
| MeSH | Uterus |
O útero é um dos órgãos do aparelho reprodutor nas fêmeas da maioria dos mamíferos, incluindo os humanos. Durante uma gravidez, o útero se expande e o feto se desenvolve em seu interior. É também responsável pela expulsão do feto, através de contrações, no momento do parto. Uma de suas extremidades, o cérvix, abre-se na vagina; a outra é conectada às duas tubas uterinas (de Falópio).
O programa europeu espera desenvolver um útero artificial na próxima década.
Função
A principal função do útero é receber embriões que se implantam no endométrio, além de desenvolver vasos sanguíneos exclusivamente para esta função. O embrião, se desenvolve em feto e evolui até o nascimento do bebê. Devido a barreiras anatômicas como a pelve, o útero é empurrado parcialmente para dentro do abdômen devido a sua expansão durante a gravidez.
Anatomia do útero humano
Situação
O útero está localizado no interior da pelve imediatamente dorsal (e de alguma maneira rostral) trompa à bexiga urinária e ventral ao reto. Quando não está em estado de gravidez, seu tamanho em humanos é de alguns centímetros de diâmetro.
Regiões
De fora para dentro, as camadas até o útero são:
- Vagina;
- Cérvix uterino - "colo do útero";
- corpus uteri - "Corpo do útero";
Camadas
As camadas do útero, da mais interna para a mais externa, são as seguintes:
| Camada | Descrição |
| endométrio | camada vascularizada (ciclo menstrual) |
| miométrio | (camada muscular) O útero consiste principalmente de tecido muscular liso, conhecido como miométrio. |
| perimétrio | (camada serosa) O tecido frouxo que o envolve é chamado de perimétrio. |
| peritônio | O útero é envolvido pelo peritônio. |
Principais ligamentos
O útero é mantido em seu lugar por diversos ligamentos peritoneais, dos quais os seguintes são os mais importantes (existem dois de cada):
| Nome | Origem | Inserção |
| ligamento largo do útero (mesométrio) | laterais do útero | paredes e assoalho da pelve |
| ligamento redondo do útero | ângulo lateral do útero (corno uterino) | lábios maiores |
| ligamento ovariano (ou "ligamento próprio do ovário") | superfície lateral do útero | ovários |
| Ligamento tranverso do colo | colo do útero e fórnice da vagina | paredes laterais da pelve |
Posição
Classicamente, o útero é descrito como estando direccionado em ante-verso-flexão. Ante-flexão é a projecção do corpo sobre o colo para a frente, formando um ângulo. Ante-versão é a projecção do corpo para a frente do eixo da cavidade pélvica e do colo para trás desse mesmo eixo transversal. Esta é a posição clássica, contudo, ela é bastante variável, uma vez que a sua direcção depende da pressão das outras vísceras abdominais, bem como da posição do indivíduo. A posição clássica, aliás, só se verifica quando, tanto a ampola rectal como a bexiga se encontram praticamente esvaziadas. Caso contrário, o seu enchimento provoca uma diminuição da anteversão.
Patologia
Alguns estados patológicos incluem:
- Adenomiose - crescimento ectópico de tecido endometrial no interior do miométrio;
- Carcinoma do cérvix - neoplasma maligno;
- Cancro do útero
- Cisto de Naboth;
- Gravidez ectópica;
- Malformação uterina;
- Mioma;
- Piometra - infecção do útero, visto mais comumente em cães;
- Prolapso do útero;
- Síndrome de Rokitansky;
- Uterine Didelphys - dividido ou útero/vagina duplos;
- Fibroids - neoplasmas benignos;
- Útero retrovertido.
- Útero bicorno
Transplante de útero
o primeiro nascimento após um transplante de útero aconteceu na Suécia em 2014. Até 2021, já aconteceram cerca de 20 nascimentos após um transplante de útero em todo o mundo.
Imagens adicionais
Anatomia do útero
Vista frontal esquemática da anatomia feminina
Útero e tubas uterinas
Esquema do útero e ovário
Plano seccional de um útero gravídico no terceiro e quarto mês
Feto no útero, entre o quinto e sexto mês
Vasos do útero, vistos por trás
Útero e ligamento largo direito, vistos por trás
Pelve feminina e seu conteúdo, vistos de cima e pela frente
Secção sagital da parte inferior do tronco feminino, segmento direito
As artérias dos órgãos internos femininos, vistas por trás
Secção sagital mediana da pelve feminina.
